车开得飞快，贺勇换上没多长时间，救护车就停在了仁济医院急诊大楼前。

叶颂在心里嘀咕，你少吵两句，你爹会比谁都神。

“小便呢。”顾钊追问患者的儿女，“他多长时间没解小便了？”

叶颂倒是有心想问问据诊疗的情况，可惜指挥中心没给她机会。她刚吃完

患者的女儿皱眉：“我爸爸这么长时间没吃东西，哪儿来的小便？”

叶颂惊讶，老爷的降压药还没挂完啊，直接挂空有什么用，补吗？这个时候为什么要补？

谁知顾钊手刚搭上去，就变了脸，直接问老爷：“老人家，你哪里不舒服？能回答我问题吗？”

“170/100mmHg。”

急诊科的护士帮忙接手了病人，招呼人推着往诊室去。

顾钊还没说话，患者儿先激动起来：“听到了没有大夫，你看底下的医生多糊人。这么的血压，我爸爸能不吗？140/90mmHg以下才是正常血压呢！你快用药，赶把我爸爸的血压降下去，爸爸都没神了。”

什么是休克？名词解释叫机遭受烈的致病因素侵袭后，由于有效循环血量锐减，组织和重要官血注不足，导致内细胞受损、代谢紊、官功能障碍的一病理状态。

叶颂跟着顾钊学习送完病人后的相关程。看家属不在旁边，她才敢小声问：“顾老师，他血压有170呀。”

顾钊碰到了自己的同事，简单说明情况：“基础血压，平常能上到220，怀疑休克。”

休克的诊断标准重要一项就是低血压，全动脉压下降，压小于90，或者是低压平均值小于70。这人的收缩压足足有170，是典型的血压，怎么会休克呢？

顾钊只敷衍着：“降压也需要时间过程，就跟大坝一样，一下全涌来，地方也吃不消的。”

同事接手病人，赶安排相关检查。

他挪到了叶颂旁，压低声音问，“怎么了？”

叶颂赶翻看病历。带教老师都已经问小便的情况了，那估计是怀疑肾注不足。难不成这老爷是脑血所以反应迟钝？可是脑血跟小便有什么关系？

好在顾钊也没指望她，他跟贺勇合的好，直接招呼对方换了瓶上去。

顾钊一边招呼叶颂帮忙拿病历，一边跟贺勇推着担架车往急诊跑。后面跟着的患者儿女满的雾，一个劲儿的追问：“大夫怎么啦，这是？”

顾钊摇摇：“不能这么讲，导致休克的原因很多。我们只能判断休克以后，先照休克对症理。后面就不归我们了。”

她脑袋瓜混成了浆糊，压就想不起来知识。

叶颂心里打鼓，示意顾钊摸老人的胳膊，又又冷的，就跟蛇一样。

叶颂吓了一，结结地问：“那是降血压降病来了？”

”

老人勉抬了下睛，又合了起来，不知是没神还是不想说话。

顾钊摇：“你漏了一个关键，基础血压长期的患者，收缩压降低40mmHg以上，就要怀疑休克的可能。你刚才注意到的肤冷，其实才是低血状态最有力的证据。还有患者反应迟钝，这神改变，烈地提示休克。”